Медицина
|
Медицина |
|
| ||
| ||
Зарождение военной медицины Пограничной стражи Российской империи началось тогда, когда российское правительство взяло курс на переход от Пограничной таможенной стражи к пограничным войскам.
15 (27) августа 1827 г. император Николай I утвердил "Положение об устройстве Погранично-Таможенной Стражи с общим видом оной...".
Положение 1827 г. не предусматривало в штате Пограничной таможенной стражи медицинских должностей и лечебных учреждений. "Лечить нижних чинов" было предписано в гражданских больницах и военных госпиталях полевой армии за плату. Казенные расходы на лечение офицеров и членов их семей не предусматривались, хотя пограничная служба требовала от каждого объездчика и стражника мобилизации всех физических и моральных сил.
Только в 1840 г. в Виленской бригаде, на западной границе Российской империи, открылись два первых лазарета, предназначенных для лечения нижних чинов. Их деятельность изначально была поставлена на коммерческую основу. За лечение и содержание каждого больного казна выплачивала врачам-арендаторам денежные средства, размер которых предусматривался "Уставом общественного призрения". Словом, врачи-арендаторы как бы "откупили" у таможенного ведомства право на единоличное лечение нижних чинов бригад. Коммерческая система отдачи больных "на откуп" просуществовала более трех десятков лет.
Важным событием в организации медицинского призрения чинов Пограничной стражи стал Указ Александра II от 24 июля (4 августа) 1872 г. "О принятии расходов по устройству пограничных лазаретов, содержанию вольнонаемных врачей и фельдшеров по взаимному с ними соглашению, равно и на другие надобности, за счет кредита, ассигнуемого по смете таможенного ведомства на лечение нижних чинов Пограничной стражи". Так был положен конец "откупной системе".
Указ был реализован при открытии в 1873 г. первого пограничного лазарета в Кубейском таможенном округе. Его помещение и весь инвентарь казна взяла на свое попечение. Врачу предписывалось лечить больных в лазарете и объезжать пограничные кордоны для "подачи гигиенических советов".
Для проведения реорганизации Пограничной стражи в строевом, командном и инспекторском отношении 8 (20) декабря 1886 г. создается комиссия из представителей Военного министерства и Министерства финансов. Возглавил ее министр финансов граф С.Ю. Витте, который и представил результаты работы комиссии на рассмотрение Государственного Совета.
15 (27) октября 1893 г. "Его Императорского Величества рукою..." был подписан Указ Сенату "О преобразовании пограничной стражи в отдельный корпус и об утверждении временного штата Управления означенного корпуса".
16 (28) сентября 1895 г. С.Ю. Витте представил Государственному Совету доклад о существующей неустроенности врачебного призрения чинов корпуса и проект организации его врачебной части. Это было крайне необходимо, поскольку заболеваемость в корпусе была высокой: на 100 человек списочного состава приходилось до 4 и более больных, в то время как в частях военного ведомства этот показатель не превышал 3 человек. Офицеры корпуса, как и в прежние времена, продолжали лечиться за собственный счет, однако в военном ведомстве они пользовались правом бесплатного стационарного и санаторного лечения, получения медикаментов и суточных денег за время болезни.
26 (11 марта) февраля 1896 г. император Николай II Высочайше утвердил мнение Государственного Совета "Об устройстве врачебной части в отдельном корпусе пограничной стражи и об утверждении расписания числа старших и младших врачей, а также нижних чинов медицинского и хозяйственного разрядов в означенном корпусе". Именно эту дату с полным правом можно считать днем рождения военной медицины Пограничной службы России.
Врачебная часть входила в состав управления корпуса на правах отдела. Корпусной врач, которым с 1896 по 1912 гг. был Б.М. Шапиров, назначался на должность Высочайшим указом и подчинялся напрямую командиру корпуса. Старшие врачи лазаретов, младшие врачи лазаретных отделений, классные фельдшера приемных покоев подчинялись непосредственно командирам частей и подразделений, а по медицинской части - корпусному врачу. Врачам корпуса Пограничной стражи предписывались права и обязанности медицинских чинов военного ведомства.
В 1908 г. в Заамурском пограничном округе был сформирован первый в пограничных структурах окружной госпиталь в Харбине на 485 коек.
Главным врачом окружного госпиталя с момента его открытия в 1908 г. был Д.Н. Мозолевский, четыре года спустя его сменил К.Я. Шульгин. В штате госпиталя состояло 7 врачей - 2 старших и 5 младших ординаторов. Имелись 2 фармацевта, управляющий аптекой, рецептариус и его помощник, 2 чиновника -комиссар и бухгалтер, 2 офицера - смотритель госпиталя и заведующий командой, 25 фельдшеров (из них 5 аптечных), 6 сестер милосердия (1 нештатная). А еще - команда служителей из 166 человек и 110 фельдшерских учеников. Госпитальная смета на год составляла 19780 руб. 30 коп. При госпитале полагалась "комиссия по освидетельствованию офицеров и классных чинов", хозяйственный комитет и фельдшерская школа.
Хирургическим больным предназначались два барака - один для гнойных, а другой для тех, кому планировались чистые операции. Пациенты с глазными, ушными и горловыми болезнями помещались в особо выделенном помещении. Инфекционные и венерические больные занимали шесть бараков, и еще в одном лечили внутренние болезни. На случай эпидемий в запасе имелось десять раскладных шатров.
Ежегодно в госпитале лечили 6-7 тыс. больных. Возвращались в строй 88-89% нижних чинов. Исключение в неспособные (увольняемость) составляло по окружному госпиталю в разные годы от 7,8 до 10,3%, летальность - от 0,51 до 1,4%. Средняя длительность лечения больных не превышала 25 суток.
Распределение лечившихся больных в госпитале по группам болезней (классификация 1905 г.) свидетельствует о преобладании инфекционных болезней, болезней органов пищеварения и дыхания, травм и болезней кожи.
Из более чем тысячи оперативных вмешательств, выполнявшихся в госпитале ежегодно, сложные операции составляли 39-40%. Для обезболивания применялся хлороформовый наркоз (20,2%) и кокаин (79,8%). Осложнений ран рожей и септицемией не встречалось. Вероятно, в этом была немалая заслуга главного врача К.Я. Шульгина.
При госпитале имелась фельдшерская школа, в которой обучалось одновременно более ста слушателей. Кроме классных занятий, которые вели ординаторы, ученики ежемесячно проходили практику у постелей больных и в аптеке. Требования к обучающимся были очень строгими. Например, в 1912 г. из 108 слушателей фельдшерской школы выпускные экзамены выдержали только 74.
За короткий период врачебная часть корпуса добилась значительных успехов. К исходу 1912 г. корпус располагал окружным госпиталем в Харбине на 485 коек, 35 бригадными лазаретами, 61 лазаретным отделением, 12 приемными покоями (всего на 1198 коек), 4 санаториями и 60 фельдшерскими школами.
В приказе командира ОКПС по итогам работы за 1912 г. деятельности врачебной части была дана высокая оценка. В частности, в этом приказе говорилось: "По обширной нашей границе раскинулась целая сеть лечебных заведений. Широко обставленные при самом их возникновении, эти лечебные заведения продолжали поступательно совершенствоваться и очень скоро в этом отношении не только сравнялись, но во многих случаях далеко превзошли соответствующие учреждения Военного ведомства".
В 1917 г. Отдельный корпус Пограничной стражи разделил судьбу русской армии. После установления советской власти Пограничная охрана, как и Красная Армия, формировалась заново.
28 мая 1918 г. Декретом Совета Народных Комиссаров была учреждена Пограничная охрана с подчинением Наркомату по делам финансов. На Пограничную охрану возлагалась задача защиты пограничных интересов РСФСР. Декретом предусматривалось, что врачебно-санитарное обеспечение служащих Пограничной охраны производится на основаниях, принятых для Красной Армии.
Постановлением Совета Труда и Обороны от 24 ноября 1920 г. охрана границ РСФСР была передана в ведение ВЧК, а с 27 сентября 1922 г. - ГПУ. Главными задачами Пограничной охраны стали охрана границы в политическом и военном отношении. Защита экономических интересов государства отошла на второй план.
В 1934 г. охрану государственной границы передали в ведение Народного комиссариата внутренних дел СССР, где было создано Главное управление Пограничной и Внутренней охраны. А пять лет спустя, в 1939 г., в НКВД СССР было сформировано Главное управление Пограничных войск.
Децентрализация медицинского обеспечения всех силовых структур СССР проходила в 30-х гг. В частности, на основании совместного Постановления РВС и ОГПУ от 8 января 1932 г. из ведения ВСУ РККА изъята Санитарная инспекция Пограничной и Внутренней охраны ОГПУ. Руководство ею с того времени было полностью возложено на Главное управление Пограничной охраны и войск ОГПУ. Функции Санитарной инспекции были сформулированы в Положении "О Санитарной инспекции Главного управления Пограничной охраны и войск ОГПУ".
После образования в 1939 г. Главного управления Пограничных войск (ГУПВ) НКВД СССР начальником созданного в его составе Санитарного отдела был назначен бригврач И.И. Шеплетто. Считанные недели спустя в его личном деле появилась такая запись: "Уволен с исключением с учета (в связи с арестом)".
27 июня 1939 г. начальником Санитарного отдела ГУПВ был назначен П.И. Малиновский. Ему, генерал-майору медицинской службы (это звание он получил в апреле 1943 г.), довелось возглавлять отдел на протяжении 10 лет.
Изучение архивных материалов, касающихся становления военной медицины Пограничных войск СССР, показало, что в предвоенные годы Санитарный отдел проделал большую работу по совершенствованию материально-технической базы военной медицины и подготовки медицинского состава.
В числе первых лечебных учреждений в Пограничной охране еще 16 декабря 1933 г. в Алма-Ате был сформирован сводный войсковой лазарет на 60 коек. Он имел 3 отделения: хирургическое, терапевтическое и женское. Его штат состоял из 45 человек. К 1940 г. было образовано 7 таких войсковых лазаретов, оказывавших, по оценке П.И. Малиновского, "законченную высококвалифицированную медпомощь". Следует уточнить, что с позиций сегодняшнего дня медицинскую помощь в войсковых лазаретах тех лет, очевидно, следовало бы расценивать как квалифицированную.
Первый боевой опыт военная медицина Пограничных войск СССР получила в 1938 - 1940 гг. в боях у оз. Хасан, на р. Халхин-Гол и в советско-финляндской войне. Он позволил руководящему составу военной медицины пограничных войск внедрить "единую военно-полевую медицинскую доктрину" - принцип этапного лечения с эвакуацией по назначению. Однако провести необходимые организационно-штатные преобразования в военной медицине погранвойск в довоенный период не удалось.
Деятельность военной медицины пограничных войск в годы Великой Отечественной войны еще не получила должного освещения в печати, так как в течение многих лет гриф "совершенно секретно" ограничивал возможности проведения исследований и тем более публикаций, рассчитанных на массового читателя.
В тяжелой обстановке первых месяцев войны наладить учет потерь, в том числе санитарных, было крайне сложным делом. Потери личного состава пограничных частей в первом периоде Великой Отечественной войны составили 54,9% от их довоенной численности. Структура безвозвратных потерь была такова: убитые - 20%, пропавшие без вести - 75%, умершие - 1,7%, небоевые потери - 2,7%. Безвозвратные потери составили 36,9% от общих потерь, а санитарные - 63,1 %. Проведенные исследования общих потерь показывают, что в первом периоде войны соотношение безвозвратных и санитарных потерь ранеными в погранвойсках составляло 1:2.
26 июня 1941 г. началось формирование войск по охране тыла действующей Красной Армии (ОТ ДКА). Из пограничных отрядов создавались пограничные полки, которые стали основой войск охраны тыла фронтов. Им присваивались прежние номера пограничных отрядов. Санитарная служба полков формировалась также из медицинского персонала пограничных отрядов. Структура управления войск охраны тыла неоднократно менялась и окончательно сформировалась к 1943 г. Тыл фронта, как правило, охраняли 4-5 пограничных полков, подчинявшихся Управлению войск по охране тыла фронта.
Сведения о медицинском обеспечении первых боев на границе, которые удалось разыскать, отрывочны. Известно, что в первые часы и сутки войны оказывалась в основном первая помощь в порядке само- и взаимопомощи, раненых по возможности эвакуировали в лечебные учреждения Красной Армии. При отступлении наших войск основное внимание уделялось скорейшему выносу раненых с поля боя и оказанию им первой помощи.
Этапы медицинской эвакуации в пограничных войсках были развернуты по типу, принятому для стрелковой дивизии Красной Армии. Первая помощь раненым оказывалась в порядке само- и взаимопомощи, доврачебная - фельдшерами комендатур. Тяжелораненых выносили на плащ-палатках, руках, носилках и дежурными средствами эвакуировали в тыл. Легкораненые следовали пешком к медицинскому пункту комендатуры и далее в тыл до ПМП пограничного отряда. Нуждающихся в квалифицированной медицинской помощи раненых эвакуировали в дивизионный медицинский пункт и подвижной полевой госпиталь. На ПМП пограничного отряда раненым оказывали первую врачебную помощь в сокращенном объеме. Она сводилась в основном к под-бинтовыванию промокших повязок и улучшению транспортной иммобилизации.
Безвозвратные потери личного состава военной медицины погранвойск в годы войны составили 482 чел., из них погибли 158 (38,8%), пропали без вести 324 чел. (61,2%). Относительные безвозвратные потери врачебного и среднего (фельдшерского) медицинского состава пограничных войск составили 75%, а младшего - 25%. В дивизиях Красной Армии 82,9% всех потерь личного состава военной медицины приходилось на санитарных инструкторов, санитаров и санитаров-носильщиков, и только 17% составляли потери врачебного и среднего медицинского персонала.
Особенности медицинского обеспечения боевых действий погранвойск в Великой Отечественной войне довольно подробно изложил в своем донесении начальнику Санитарной службы Управления войск ОТ ДКА Главного управления Внутренних войск НКВД СССР начальник Санитарного отдела Западного фронта И.Н. Спивак.
В нем, в частности, говорилось:
а) существующая по штатам мирного времени организация санслужбы частей НКВД на военное время неприемлема;
б) механический перенос в войска НКВД структуры и штатов частей РККА недопустим как в силу его громоздкости, так и в силу того, что он предназначен для войск, несущих иные обязанности (функции), чем обязанности войск НКВД;
в) вступление в войну войск НКВД без наличия разработанной системы организации санслужбы военного времени может быть объяснимо только от сутствием единого для всех войск НКВД центрального органа санслужбы, который мог бы разрабатывать принципиальные вопросы организации и координирования работ санслужб войск НКВД и РККА.
2. Из опыта работы санслужбы войск НКВД Западного фронта следует, что частям НКВД на военное время необходима такая организация санитарной службы, которая бы удовлетворяла требованиям: обеспечения войск как при службе в режиме охраны, так и при ведении боя; обеспечения медсан-помощью частей при действии их компактно (полк-отряд)и по подразделениям.
Эта организация должна обеспечить: доврачебную помощь в роте - на заставе, врачебную - в батальоне - комендатуре, квалифицированную помощь -в полку - отряде.
При создании условий, освобождающих средний и старший медицинский состав от выполнения обязанностей рядового и младшего медицинского состава, все эти задачи по оказанию медицинской помощи вполне осуществимы, т.к. медицинский состав показал полную для этой деятельности подготовку. Наличие специального транспорта санитарного назначения освободит от затраты усилий на его поиски.
3. Изложенное практически может быть достигнуто наличием штата личного состава: в полку - 2 медврача, 2 фельдшера, 1 санинструктор, отделение санитаров-носильщиков; в батальоне - 1 медврач, 1 фельдшер (санинструктор), звено санитаров (4 чел.); в роте - на заставе - 1 санинструктор (фельдшер), 2 санитара; штатного санитарного транспорта: в полку - 3 санмашины (замена их грузовиками неменяет существа), в батальоне - 1 машина, на заставе - в роте - 1 сандвуколка (или пароконная повозка). В соответствии с задачами работ отдельно действующих подразделений укомплектовать медимущество батальона, роты - заставы.
4. Руководство санитарной службой всех войск НКВД фронта объединить.
5. Иметь органическую связь с санслужбами фронта и армий, регламентировав конкретные вопросы практической работы. Иметь общие с РККА медснабжение и кадры.
6. Создать единый санитарный орган войск НКВД СССР".
Большинство предложений, выдвинутых И.Н. Спиваком, были созвучны предложениям руководителей санитарных служб других фронтов и были реализованы уже в ходе войны. Не потеряли они своей актуальности и в сегодняшней непростой обстановке охраны Государственной границы Российской Федерации.
Изучение боевого опыта военной медицины погранвойск в годы Великой Отечественной войны и его обобщение позволяют сделать ряд принципиальных выводов.
Во-первых, к началу Великой Отечественной войны не были заблаговременно разработаны руководящие документы, регламентирующие взаимодействие санитарных служб войск НКВД и РККА и обеспечение их взаимного усиления.
Во-вторых, военная медицина пограничных войск с начала Великой Отечественной войны действовала в той же организационной структуре и при тех же силах и средствах, которые имелись для медицинского обеспечения повседневной охраны государственной границы в предвоенные годы. Количество этих сил и средств не соответствовало объему выполняемых задач в боевых условиях и не предусматривало создание резервов медицинского усиления частей и подразделений.
В-третьих, структуру военной медицины и систему медицинского обеспечения пограничных войск следовало бы приблизить к Красной Армии, но с учетом специфики служебно-боевой деятельности пограничных частей и подразделений.
В-четвертых, общие потери личного состава пограничных частей, вступивших в бой в первом периоде Великой Отечественной войны, составили до 54,9% от довоенной численности личного состава. Структура безвозвратных потерь составляла: убитыми -20%, пропавшими без вести - 75%.
И наконец, в-пятых, догоспитальную медицинскую помощь раненым оказывали силами войскового звена, а квалифицированную - в госпиталях Красной Армии. До половины раненых и больных после лечения в военных госпиталях Красной Армии в пограничные войска не возвращались.
Определяющим событием в судьбе пограничных войск в послевоенные годы явилась передача их из МВД СССР в КГБ при СМ СССР. Решение об этом было принято Советом Министров СССР 28 марта 1957 г.
Отрицательную роль в служебно-боевой деятельности пограничных войск в послевоенные годы сыграли сокращения их численности в 1953-1954, 1956, 1960 гг. К 1961 г. по сравнению с 1952 г. численность пограничных войск уменьшилась на 47,5%. Были расформированы управления ряда пограничных округов, сокращены десятки пограничных отрядов, комендатур и сотни пограничных застав. Служебная нагрузка на личный состав достигала 12-14 часов в сутки, а ежесуточные переходы пограничных нарядов составляли 25 - 30 км, на сон отводилось по 5-6 часов. Все это привело к физическому перенапряжению пограничников при выполнении служебно-боевых задач.
Сокращение численности пограничных войск отрицательно сказалось и на структуре военной медицины. В результате сокращения пограничных комендатур медицинская служба пограничного отряда лишилась самого передового этапа оказания медицинской помощи военнослужащим пограничных застав, так как там были ликвидированы и их медицинские пункты во главе со старшими фельдшерами. Это повлекло за собой перестройку всей системы оказания медицинской помощи личному составу пограничных застав.
В медицинских службах пограничных отрядов упразднены должности начальников ПМП, воинские звания всех врачей снижены на одну ступень, а должности фельдшеров-военнослужащих заменены гражданскими. В управлениях пограничных округов военно-медицинские отделы (службы) преобразованы в медицинские отделения, которые вошли в состав тыла управлений округов со снижением штатной категории начальника отделения на две ступени. Медицинские отделения состояли только из двух офицеров-врачей - начальника отделения и старшего врача.
Военно-медицинский отдел ГУПВ был преобразован в Военно-медицинскую службу. Как ни прискорбно, но факт есть факт: численность Санитарного (Военно-медицинского) отдела ГУПВ с 1939 по 1960 гг. сокращалась, образно говоря, в геометрической прогрессии. Если в 1939 г. в нем было 35, в 1952 г. -20, то в 1960 г. осталось всего 8 человек. Впервые в истории пограничных войск военная медицина была включена в штат отдела войсковых служб ГУПВ КГБ при СМ СССР.
Учитывая все это, 9 октября 1967 г. начальник Главного управления Пограничных войск генерал-полковник П.И. Зырянов направил Председателю КГБ при СМ СССР служебную записку с предложениями по изменению структуры военной медицины пограничных войск. В результате принятых решений в ГУПВ был восстановлен Военно-медицинский отдел, военно-медицинские отделения в пограничных округах преобразованы в военно-медицинскую службу (отделы) и выведены из состава тылов округов.
Дальнейшее развитие военной медицины пограничных войск было связано с изменениями в государственном управлении, военно-политической обстановки в СССР и мире. В начале 60-х гг. резко обострилась оперативная обстановка на советско-китайской границе, что потребовало увеличения численности личного состава пограничных войск на дальневосточном и воcточном участках Государственной границы СССР. В 1969 г. произошли вооруженные конфликты на советско-китайской границе - на о. Даманском, в районе Дулаты и оз. Жаланашколь.
Обострению оперативной обстановки на юго-восточном участке государственной границы в последующие годы способствовал ввод в декабре 1979 г. советских войск в Республику Афганистан. Вскоре для прикрытия среднеазиатских республик с юга в северные районы Афганистана были введены формирования пограничных войск, которые лишь в феврале 1989 г. покинули эту страну последними.
Формирование окружных госпиталей пограничных войск стало очередной качественной ступенью в медицинском обеспечении личного состава. Назначение окружных госпиталей было таким же, как и окружных госпиталей Красной Армии. Но если в военном округе госпитальное лечение раненых и больных осуществлялось сетью отдельных медицинских батальонов и гарнизонных госпиталей, окружным госпиталем, то в пограничном округе все эти функции выполнялись одним окружным госпиталем. Промежуточного этапа оказания медицинской помощи между ПМП пограничного отряда и окружным (пограничным) госпиталем нет.
В послевоенные годы в ПМП пограничных отрядов медицинская помощь оказывалась более 70% нуждающимся военнослужащим, а в военных госпиталях - около 25%. Переводы больных из ПМП частей и окружных госпиталей в лечебные учреждения других министерств и ведомств не превышали 5%.
В годы Великой Отечественной войны были сформированы первые окружные госпитали пограничных войск в Алма-Ате, Чите и Благовещенске (16 мая 1942 г.), Петрозаводске и Сестрорецке (27 сентября 1944 г.), Одессе и Львове (31 августа 1944 г.), Каунасе (11 августа 1945 г.).
Формирование госпитального звена военной медицины погранвойск, начатое в военные годы, продолжилось и в трудный послевоенный период. Руководителям военной медицины пограничных войск того времени П.И. Малиновскому, а затем П.И. Крюкову приходилось решать очень сложные задачи. Требовалось убедительно обосновать необходимость формирования окружных госпиталей в пограничных войсках, обеспечить их строительство, заниматься многочисленными организационными вопросами. В послевоенные годы окружные госпитали были сформированы в Ашхабаде (27 октября 1951 г.), Южно-Сахалинске, Петропавловске-Камчатском (5 августа 1953 г.), во Владивостоке (27 августа 1956 г.), в Тбилиси (22 октября 1957 г.), Баку (28 марта 1959 г.), Душанбе (16 января 1962 г.), Хабаровске (30 июня 1969 г.) и Киеве (24 апреля 1984 г.).
Окружные госпитали состояли, как правило, из четырех или пяти отделений: хирургического, терапевтического, психоневрологического, специализированного и инфекционного. В специализированном отделении получали лечение больные отоларингологического, офтальмологического и стоматологического профилей.
Окружные госпитали пограничных войск были предназначены для оказания квалифицированной медицинской помощи, обеспечивали потребности в госпитальном лечении раненых и больных, за исключением нуждавшихся в специализированной медицинской помощи, которую приходилось оказывать в лечебных учреждениях других министерств и ведомств.
Краеугольный вопрос - степень готовности окружных госпиталей к действиям в условиях осложнения служебно-боевой обстановки на границе.
Эта проблема в пограничных войсках всегда стояла и стоит на первом месте, а боеготовность является главной задачей личного состава, в том числе и медицинских учреждений. Повседневная оперативно-служебная обстановка на государственной границе обязывает их быть в постоянной готовности к действиям при внезапно возникающих ситуациях. Достаточно вспомнить события на о. Даманском, у оз. Жаланашколь, боевые действия советских пограничников в Афганистане, на таджикско-афганской границе и в других "горячих точках". Во всех этих кризисных ситуациях врачи-специалисты окружных госпиталей действовали вместе с врачами и фельдшерами пограничных отрядов, и в целом их работа получила высокую оценку командования.
В ходе боевых действий формирований погранвойск в приграничных вооруженных конфликтах на советско-китайской и таджикско-афганской границах, в войне в Афганистане накоплен большой опыт медицинского обеспечения личного состава.
Первым окружным госпиталем пограничных войск, в котором начали оказывать специализированную помощь, был окружной госпиталь в Алма-Ате. В 1979 г. в штат госпиталя были введены два специализированных отделения: анестезиологии и реанимации на 3 койки, травматологическое на 40 коек. Это были первые штатные специализированные коечные отделения в пограничных войсках.
В 1983 г., в этом госпитале было развернуто 400 коек и введено еще 8 специализированных коечных отделений: кардиологическое, гастроэнтерологическое, специализированное хирургическое, стоматологическое, неврологическое, психиатрическое, инфекционное, медицинской реабилитации.
К сожалению, в военных госпиталях Пограничной службы Российской Федерации по сегодняшний день не произведена профилизация коечных отделений. В штатной структуре военных госпиталей и сегодня называются 1-е, 2-е, 3-е терапевтические и 1-е, 2-е, 3-е хирургические отделения.
Окружные госпитали пограничных войск за полвека своего функционирования прошли трудный путь становления и развития, стали военными лечебными учреждениями, обеспечивающими оказание квалифицированной и некоторых видов специализированной медицинской помощи. К концу 60-х гг. остро встал вопрос о создании своего многопрофильного специализированного лечебного учреждения, которое было бы к тому же научно-методическим и учебным центром военной медицины погранвойск по организации лечебно-профилактической работы.
Генерал-майор медицинской службы А.П. ГОРЯЧЕВСКИЙ